案由:   借助社会力量发展社区养老，提升养老品质的建议

提案号:  150 

提案者

仲玥

主办：民政局       

建议的背景：

根据苏州市最新统计数据显示，2018年底全市户籍人口达到7035490人，其中60周岁以上老年人口1830923人，占户籍总人口的26.02%，比去年同期增加了5万人。苏州老年人口中，60-69周岁老年人99.11万人，占老年人口数的54.13%；70-79周岁55.79万人，占老年人口数的30.48%；80-89周岁24.42万人，占老年人口数的13.34%；90-99周岁3.69万人，占老年人口数的2.02%；100周岁以上老年人663人，占老年人口数的0.03%。60-69周岁老年人口已逼近100万，100周岁以上老年人口也创了新高。从苏州大市看，常熟市、太仓市、姑苏区的老龄化程度都已超过30%，进入重度老龄化阶段，几乎每三个人就有一名老人。除工业园区外，其他市区的老龄化程度均超过20%，进入中度老龄化社会。除失去生活自理能力的老人除外，居家养老是目前最主流的养老方式，很多房地产开发商以居家养老的理念，开盘了许多养老地产，但大多数老年人不具有如此的经济实力，去养老院生活需要离开自己熟悉的生活空间，还可能和陌生人居住在一个环境，生活上虽然得到缓解，但心理上承受着巨大压力，如何在家中安度晚年是我们值得思考的。

目前居家养老的情况：365bet手机体育投注_365账号被限制什么原因_365bet体育滚球年满80岁的老年人，如不和子女共同居住，社区委托第三方机构提供二周一次的家政等服务，体现了政府对老年人的关怀，从一定程度缓解了一些低收入人群，子女不在身边无法受到照顾的生活问题。即便生活能够自理，随着年龄的增加，身体、精力状态在逐渐下降，对于家务收纳整理，日常保健，健康饮食方面的生活质量也在逐年递减，未与子女共同生活，一般都比较孤独，遇到生活上的问题缺乏有人第一时间沟通和交流。能够入住高端养老机构的人群只占少数，大多数老年人在生活自理的情况下都希望能够社区养老。政府已在此方面投入了大量资金和人力，但相较于庞大的养老人数，社区的工作人员数量有限，不可能全部包揽，如利用社会力量搭建出系统的服务平台，解决在家养老能够享受到各种平价服务，提高老人的生活质量是当下需要解决的问题。

以前的老年人的消费观念保守，很多人非常节约，随着时代的变迁，更多步入老年生活的人需要高品质的生活质量，对于社区的各项服务需要有专业化的团队运作，前期投入后孕育市场和引导消费理念需要一定时间，一旦形成规模和体系，无论对运营企业还是养老人群均是双赢的。

助推社区养老的解决方案：

一、对全市社区形成网格化的管理体系，通过社会力量民营企业培训社区内的闲散劳动力，针对家政、护理、家电维修等方面进行专业培训，如社区内的老人遇到上述问题可以直接电话寻求帮助，由公司针对网格化的区块，指令本社区或者相邻社区的工作人员上门服务，并收取较低的费用。这样的优势在于1、服务人员对该社区的情况比较了解，会做比较针对性的回应；2、降低交通成本，提高应对速度；3、老人对本社区和周边社区的服务人员更加具有信任度，接受这种服务模式。4、多频率的服务会形成情感纽带，有利于老人的情感需求和精神寄托。

二、在社区建立咨询站，除了家政、护理、家电维修方面的服务，还可以结合社会力量，定时提供心理咨询，法律咨询，家庭纠纷调处，保护妇女救助站等综合性的服务，这些服务不光是针对养老，还提升了整个社区的生活服务水准。在有条件的社区，可以考虑给予场地，由民营企业提供餐饮服务，根据老人的健康饮食标准，以平价预订早餐、中餐、晚餐，以及有定制的净菜可以满足在家烹饪的选择，完善送餐服务，不出社区即可让老人享受到符合其年龄和健康的饮食。因为疫情的原因，对餐营业的打击很大，是否可以转变思维，从饭店走出来，走到社区内。

三、对提供老年人社区服务的民营企业，可给予适当税收、用工方面的优惠政策，保证企业能够良性循环。使用本社区用工为本社区服务的做法不光解决就业，还增加了社区乃至社会的稳定性。流程上由社区服务站对失业人员进行登记，引导其参加社会从业培训，再推荐给民营企业录用为社区提供服务，对人员统一管理。如果前期服务量未能饱和，可由临近的几个社区共建。

四、建议建立义工服务体系。每个人可以申请为社会提供无偿服务，计入义工手册作为存储，就像献血卡一样，年轻时做义工的时间，在老年后兑换同等时间享受免费义工服务。义工由非营利机构进行管理，该机构有民政部门和社区双重主管，让更多人有机会投身于社会服务。

仲玥委员：

您好，已收到您《借助社会力量发展社区养老，提升养老品质的建议》，经认真研究，针对您提出的建议，现答复如下：

365bet手机体育投注_365账号被限制什么原因_365bet体育滚球是一个老龄化快速发展的地区，老年人口基数大、增长快，且老龄化和高龄化同时出现。2021年底户籍人口数据显示，365bet手机体育投注_365账号被限制什么原因_365bet体育滚球户籍总人口75.21万人，其中60周岁以上老年人17.29万人，占户籍人口的比例达22.98%，80周岁及以上约2.69万人，占户籍老年人人口比例达15.58%。随着365bet手机体育投注_365账号被限制什么原因_365bet体育滚球人口老龄化的不断加剧，传统的家庭式养老功能相对单一，无法满足老年人高品质养老的需求。社区居家养老是“以家庭养老为核心、以社区养老为依托、以各类市场主体为支撑、以专业养老服务为保障”的新型养老服务模式，通过借助社会力量发展社区养老，可满足老年人就近就便享受高质量养老服务需求。您提出的“助推社区养老的解决方案”高度契合我区推进社区养老服务体系的工作思路。

一、社区居家养老服务现状

我区围绕“镇有院、片区有中心、村社区有点位”的三级养老服务网络建设为目标，努力打造“15分钟”优质养老服务圈。

一是“全域一体”布局养老服务。社区养老方面，重点做好网络规划。全区日间照料中心建设实现村、社区全覆盖，159家日间照料中心实现社会化运营。2020年，在全市率先建成吴中高新区（现长桥街道）综合为老服务中心，发挥资源整合调配、服务转介、管理指导等功能，与区域内社区日间照料中心形成辐射联动，逐步发展成为社区养老“枢纽式为老服务综合体”。目前已建成木渎镇雀梅综合为老服务中心、郭巷街道国泰社区综合为老服务中心、越溪街道综合为老服务中心、吴中高新区（现长桥街道）综合为老服务中心。居家养老方面，重点做好提质扩面。2015年起，对全区80周岁及以上户籍老人、60周岁及以上七类特定人群通过政府购买服务的方式提供居家上门服务。2019年，通过分标段采购服务方式，在全区居家养老服务市场引入竞争机制，服务质量得到大幅提升，居家养老服务市场活力得到进一步激发。在提供居家上门普惠性服务基础上，采取一般服务和专业服务相结合、免费服务和低偿服务相补充的方式，拓展康复护理、托养、家庭支持、夜间照护、康复辅助器具租赁、临终关怀等服务，提高居家养老服务质量。目前，全区80周岁及以上户籍老人居家上门服务基本实现全覆盖。

二是“全时运转”做好衔接服务。部分日间照料中心结合自身条件推出老年人日间寄养服务，为老年人量身打造日间“课程表”，逐步实现散养向托养的转变。2020年起，为解决居家失能、失智老年人的生活照料问题，弥补居家养老服务夜间照护空白，探索家庭养老夜间照护床位建设，打造居家养老服务“白加黑”服务模式。

二、下一步计划

一是巩固家庭养老基础地位。发挥家庭在养老服务中的基础性作用，提升家庭养老照护能力，加大力度推进家庭照护床位建设，让居家老年人享受连续、稳定、专业、规范的养老服务。推动健全家庭照护者支持政策，鼓励以经济补偿、带薪休假安排、免费培训、喘息服务、时间银行等多种方式减轻家庭养老负担。完善家庭适老化建设标准及规范，通过政府补贴、产业引导和家庭自负等方式，引导和支持更多老年人实施家庭适老化改造，改善居家照护环境，帮助老年人实现“原居安老”。

二是优化社区服务网络布局。每个镇街道结合本地经济、人口、地理、文化等多重因素制定本地区“15分钟”养老服务圈规划，重点推进以镇（街道）为单元的综合为老服务中心建设，突出全日托养、日间照料、上门服务、康复护理、健康促进、养老顾问、区域协调等专业化综合服务功能。完善村（社区）标准化老年人日间照料中心功能，健全生活照料、康复护理、文娱活动等服务功能。建立区、镇（街道）、村（社区）三级助餐服务及配送网络，解决老年人多层次助餐需求。鼓励综合为老服务中心运营企业连锁运营周边日间照料中心，充分发挥一点功能辐射，多点资源统筹，全网功能提升作用，不断健全区域社区养老服务设施的日托、短托、康复护理等服务功能。完善社区养老服务设施基本公共服务清单和市场化消费清单，进一步培育社区养老服务市场，提高运营企业的自我造血能力。

三是完善社区养老服务网络。开展“养老顾问”试点工作，区级设立养老专家顾问，参与全区养老事业发展规划、养老服务方案制定；镇（街道）设立养老顾问点，提供政策咨询、办事指南、个人权益维护、服务推介、法律援助等服务，促进养老服务供需精准对接。探索通过线下服务与线上服务相结合的方式拓展“养老顾问”服务渠道。

四是创新社区养老服务模式。鼓励社会资本投资建设居家养老服务机构，探索小区物业公司参与居家养老服务的途径。积极探索搭建志愿帮扶服务平台，引导社会组织、社会工作者、慈善义工等参与助老志愿服务，通过“时间银行”存储志愿服务时间，用于兑换自己或家人所需的助老等服务或商品，激励年轻人、中年人或低龄老人为高龄老人提供生活照料等志愿服务。

感谢您对我区养老服务事业的关心和支持，欢迎今后对我们工作多提宝贵意见。

                               苏州市365bet手机体育投注_365账号被限制什么原因_365bet体育滚球民政局

                                2022年5月31日